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Les Planeurs de Besançon
Centre de Vol en Planeur de l'Aéro Club du Doubs
Club de vol à voile en planeur et ULM 3 axes
Formulaire de pré-inscription
né(e) le :
Certificat médical Classe 2 / LAPL valide jusqu'au :
OK
Le bénéficiaire (et son représentant) légal atteste avoir répondu "NON" à toutes questions de l'auto questionnaire de santé QS-Sport (Cerfa 15699*01) ou avoir présenté un certificat médical de Classe 2 / LAPL de moins d'un an
STATUT PLANEUR :
Pilote planeur
Elève-pilote planeur
Aucun
STATUT ULM :
Pilote ULM
Elève-pilote ULM
Aucun
QUALIF. PLANEUR :
Emport planeur
VI planeur
Campagne
Voltige
Instructeur P
QUALIF. ULM :
Emport ULM
Remorquage
Instructeur ULM
OK
Le bénéficiaire (et son représentant légal) reconnais avoir pris connaissance des Statuts du Club et se son Règlement Intérieur
OK
Et accepte que le montant des cotisations (Club et Fédération) souscrites soient prélevés sur le compte pilote qui doit être approvisionné en conséquence
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